各委属医疗机构:

为进一步做好2020-2021年冬春季新冠疫情防控工作，根据市卫健委要求建立健全中西医同部署、同推进、协调一致、高效联动的防治长效制度，我委组织专家制定了《垫江县冬春季节新冠疫情中医综合预防方案(2020年版)》。现印发给你们，请认真组织实施。各单位在执行过程中如有相关建议，请及时反馈县卫健委。

垫江县卫生健康委员会    

2020年11月19日    

垫江县冬春季节新冠疫情中医综合预防方案

(2020年版)

《素问·阴阳应象大论》有言:“冬伤于寒，春必病温，藏于精者，春不病温”、“避其毒气”，故在疫病未感染之前，做好各种预防工作是重中之重。同时“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚“，任何疾病的发生，都关系到邪正两个方面。邪气入侵是导致疾病的重要条件，而正气不足是疾病发生的内在原因和根本。因此，预防疫病，必须从两个方面入手，一方面调养身体，提高正气抗邪能力;另一方面要预防病邪的侵害，主要是避其邪气及药物预防。本方案依据来源于中医经典及新冠疫情防控指南。

一、中医调护方案

(一)成人中医调护

1.起居有常
1.1顺应四时，平衡阴阳

春季阳气生发，宜夜卧早起、适度运动，衣着应做到“春捂秋冻”的原则。冬季气候寒冷，阴气盛极，阳气潜伏，宜早卧晚起，注意防寒保暖，使阴精闭藏而不外泄。冬季寒气最易伤人，可诱发高血压、心脑血管、呼吸道等多种疾病，有相关疾病者须注意调养。

1.2调摄环境，慎避外邪

房间的温、湿度适宜，室温以18-22℃为宜，湿度以50-60%为宜，并定时通风换气。保持良好的个人习惯和环境卫生，养成勤洗手、出门戴口罩、咳嗽礼仪等良好的生活习惯和生活方式，尽量避免去人群聚集的地方，或保持一米线距离，避免感受外邪，多病共防。

1.3起居有常，劳逸适度

应根据季节变化和个人的具体情况制定符合生理需要的作息并养成良好的习惯，做到起居有常，劳逸结合，科学睡眠、卧具适宜、就寝定时、睡时充足、衣着相宜、适时增减衣物。

2.饮食有节

2.1调理脾胃，合理膳食

饮食宜新鲜，要按时进食、按需进食，根据食物的四气五味和归经合理搭配。重视脾胃功能的调理，不能片面追求营养摄入，少食多餐、避免过饱过饥;忌肥甘厚腻、生冷之品，饭前便后洗手，避免病从口入，养成公筷制等良好的生活习惯。

2.2相因相宜，辨证施膳

春季气候转温，万物升发，宜食用辛温升散的食物，如枣、香菜、韭菜炒蛋、白果煲鸡、雪梨银耳百合汤等，忌生冷、黏杂之品。冬季气候寒冷，万物收藏，宜食用滋阴潜阳、热量相对较高的食物，如谷类、狗肉汤、莲藕炖猪排、黄芪当归羊肉汤、枸杞大枣茶药膳等。同时要根据不同的体质在中医师指导下选择膳食。

3.情志畅达

3.1乐观豁达，怡情养性

了解冬春季疾病科普知识,鼓励积极防治,消除消极悲观态度及焦虑情绪,克服恐惧心理。做到和喜怒、免忧悲、少思虑、防惊恐，保持乐观豁达、心情舒畅,使机体神安气顺，心清形静，气血调和，脏腑功能平衡协调。

3.2立志养德，宁心静神

鼓励多学习、多沟通交流，可通过适当运动、音乐欣赏、书法、绘画等移情易性,保持乐观开朗情绪。根据五音对五脏、五志相胜原理及自我喜好选用五音疗法，如:肺气虚、失宣降所致咳喘可选商调曲目如《黄河大合唱》，脾气虚脾胃失和宫调曲目如《秋湖月夜》，肝气郁结角调曲目如《草木青青》，肾气不足羽调曲目如《二泉映月》等。

4.动静有度

4.1强身健体，扶正助卫

运动与健康密不可分，适量运动能有效维持人体机能，适度运动如散步、慢跑、游泳等可活动筋骨，疏通经络，调节气息，行气活血，调和脏腑，达到扶正祛邪、调节阴阳、提高机体免疫力的目的。还可练习太极拳、八段锦、五禽戏、呼吸操等养生操以增强机体功能。

4.2养生十六宜

发宜常梳，面宜常擦，目宜常运，耳宜常弹，舌宜抵腭

齿宜常叩，津宜数咽，浊气常呵，背宜常暖，胸宜常护

腹宜常摩，谷道宜常撮，肢体宜常摇，足心宜常擦，

皮肤宜常干，大小便宜闭口勿言。

(二)儿童中医调护

中医理论认为，儿童“脏腑娇嫩，形气未充”，应重视调理脾胃，扶助正气，祛浊避秽为预防原则。28天~3岁的婴幼儿推荐使用保健推拿预防方式;3岁~14岁的儿童推荐使用保健推拿及预防处方2种预防方式。

1.起居调摄

加强房间通风，保证每个房间每日至少开窗通风2次，每次30分钟到1小时。敦促或帮助婴幼儿、儿童勤洗手，勤洗脸，不乱摸。与3岁以下婴幼儿近距离接触应该主动戴口罩，不亲吻孩子，不对孩子呼气、喘气，不和孩子入嘴同一食物，不和孩子共用餐具、饮具，不用嘴巴吹气的方式让食物变冷再喂食。选择合适的身体锻炼方式，可以多安排一些亲子游戏，促进身心健康，按时休息，确保睡眠充足，提高免疫力。

2.饮食调摄

保证营养充足，适当进食高蛋白食物、新鲜洁净的蔬菜水果;不偏食不挑食，荤素搭配得当，不吃野生动物，应以清淡易消化为主，不宜油腻大鱼大肉;婴幼儿吃奶应注意少量多餐，避免消化不良。

二、中医药预防方案

(一)成人中医药预防方案

1.预防处方

① 冬季预防处方:炙黄芪炒白术防风芦根板蓝根鱼腥草荆芥柴胡等。

② 春季预防处方:生黄芪炒白术防风芦根金银花板蓝根鱼腥草荆芥柴胡等。

该预防处方仅为参考，需要在执业中医师指导下辩证使用。

2.辟瘟香囊:功效:芳香化浊，辟时邪疫毒。药物组成:藿香，苍术，白芷，石菖蒲，艾叶，薄荷等量。

3.辟瘟药香:功效:芳香化浊，辟时邪疫毒。药物组成:藿香，苍术，白芷，石菖蒲，艾叶，薄荷等量。

4.中药熏蒸:艾叶苍术大青叶藿香熏室内外辟瘟除秽。

5.中医适宜技术，扶正健体

传统中医技术如艾灸、中药浴足、穴位按摩、三九贴、鸣天鼓、按揉耳穴等可和气血、调经络、养脏腑、扶正固本，提高人体免疫力，达到预防疾病的目的。可常按迎香、足三里、三阴交、涌泉穴等保健穴位，每穴2-3分钟，早晚各1次，见附1、2、3。建议在中医师指导下使用。

(二)儿童中医药预防方案

1.预防处方

① 冬季预防处方:炙黄芪炒白术防风芦根板蓝根鱼腥草荆芥柴胡炒山药炒扁豆等。

② 春季预防处方:生黄芪炒白术防风芦根金银花板蓝根鱼腥草柴胡生山药生扁豆等。

该预防处方仅为参考，需要在儿科中医师指导下使用。

2.保健推拿

2.1摩腹:见附4。

2.2捏脊:见附5。

2.3手部推拿:见附6。

附件:1.六步健耳法

2.常用保健穴位取穴法

3.呼吸操

4.摩腹

5.捏脊

6.手部推拿

附件1

六步健耳法

1.提拉耳尖:拇指在前，食指在后，提拉耳尖，15-20次。

2.揉捏耳轮:食指在前，拇指在后，从下至上揉捏耳廓，15-20次。

3.下拉耳垂:食指在前，拇指在后，下拉耳垂，15-20次。

4.轻搓耳背:食指在前，拇指在后，从下至上轻搓耳背及耳根，15-20次。

5.掌捂耳门:双手掌搓热置于枕后，掌心热捂耳门至听不到声音为止，15-20次。

6.揉搓全耳:双手掌搓热轻轻揉搓全耳直至耳朵微热。

附件2

常用保健穴位取穴法

1. 取穴足三里

1. 取穴三阴交

1. 取穴涌泉穴

1. 取穴迎香穴

附件3

呼吸操

第一节:颈部运动

               吸气抬头呼气回位吸气左转

呼气回位吸气右转呼气回位

第二节:扩胸运动

左脚向外跨一步，双吸气扩胸呼气回位

手抬高，重叠于胸前

第三节:转身运动

吸气左脚向外跨一步，呼气向左旋转吸气回位

展开双臂

第四节:旋腰运动

吸气左脚向外跨一步，呼气旋转臀腰部吸气回位双手叉腰

第五节:侧屈运动

吸气左脚向外跨一步，呼气右臂贴耳侧身吸气回位

左手叉腰

呼气整理吸气右脚向外跨一步，呼气左臂贴耳侧身

右手叉腰

第六节:蹲起运动

吸气左脚向外跨一步，呼气下蹲吸气回位

双手握拳抬高

第七节:原地踏步

节奏和抬脚高度根据个人身体情况量力而行

注:呼吸操练习按照自己的节奏完成4个八拍，以不感觉喘累为宜，如感觉比较轻松，可以练习8个八拍。

附件4

摩腹

1.定位:整个腹部

2.操作:如图所示，取仰卧位，用掌或四指摩腹部，为摩腹。手法轻柔，轻微用力，每次以肚脐为中心顺时针摩30次，逆时针摩30次，每次约3-5分钟，一天两次，早晚各一次，餐后1小  
时内不宜操作。

附件5

捏脊

1.定位:从长强穴到大椎穴。

2  
.操作:如图所示，取俯卧位，沿脊柱两旁，由下至上连续地挟提皮肤，边提捏，边向前推进，每次5-7遍，第三遍之后可以捏三提一，即每捏三下将脊柱皮肤提一下，捏之前先在背部轻轻按摩放松之后再进行操作，手法以孩子耐受度为宜。

附件6

手部推拿

1.清补脾经

定位:拇指桡侧缘，从指尖至指根成一直线。

操作:如图所示，屈曲小儿拇指，向心推为补，称为补脾经。伸直小儿拇指，离心推为泻，称为清脾经，清法少用。次数为300到500次，约2-4分钟，每天1-2次。

  精准定位

2.清肝经

定位:食指末节掌面。

操作:如图所示，一般用清法，称为平肝，不用补法，通常平肝清肺同时做。肝穴的部位虽在食指末节掌面，而其清法是从食指根起一直推到指端。

   精准定位

3.清补肺经

定位:无名指末节掌面

操作:如图所示，穴位在无名指末节掌面。清法，从无名指指根推到指端。补发，从无名指指端推到指根，补法少用。次数为300到500次，约2-4分钟，每天1-2次。

   精准定位