县医保局“四点”并进推动异地就医结算更快一步
一是病种“拓宽点”。 在原有高血压、糖尿病等5种门诊慢特病跨省直接结算基础上,于2024年12月正式新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎5个病种,覆盖病种总数达10种,实现县域内43家定点医疗机构“应开尽开”,切实满足了来垫市外参保患者就近就医需求340人次31.33万元,提升异地就医便捷度。
二是结算“精准点”。自2018年启动以来,全县开通跨省异地直接结算服务的定点医疗机构达299家,定点零售药店6家,全面打通基本医保、大病保险“一站式”结算。截至2025年8月,为异地患者提供广泛、便利的结算13.45万人次4562.93万元。
三是备案“直接点”。通过“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”小程序或“重庆市医疗保障局”平台线上办理,明确参保地、就医地及备案类型,提交即时生效。同时,市、区县、乡镇(街道)、村(社区)四级医保经办窗口可现场办理,推进线上线下“同办理”5045人次。
四是在垫“无堵点”。 针对假期回垫高校学生,通过国家医保信息平台进行异地就医备案,实现全县就医购药联网直接结算54人次0.22万元,且毕业当年未就业学生的医保待遇延续至当年12月31日,确保5000余名学生就医需求的无缝衔接。
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