一是深化数据赋能，强化自查自纠，扎紧“不能骗”笼子。梳理智能监管规则88类、24万余条，迭代升级“丹乡廉医”云平台，完善预警、交办、整改、督办闭环机制，医保智能监管子系统运用合规率达90%以上。组织医药机构开展自查自纠，累计退回基金468.9万元、占追回总额48.9%。

二是加强协作联动，深化纪刑衔接，高悬“不敢骗”利剑。加强与卫生健康、市场监管部门协作，严查既往违规高发、基金使用量大的机构和精神类、肿瘤、骨科等重点领域，重处倒卖“回流药”、串换医保药品等涉药违法行为，深挖药品耗材采购、公职人员内外勾结等违纪违法线索，累计追回医保基金956.4万元，解除医保服务协议5家，医保支付资格记分72人次，移交纪委立案4人。

三是规范流程管理，优化诊疗服务，厚植“不想骗”根基。出台《规范困难群众参保资助的“十条措施”》，确保资助资金免申即享、直达快享。探索开展公立机构医保基金使用合规率评估，推动在医疗机构绩效总额核定、医护人员绩效分配中的结果运用。支持县属国有企业扩大耗材配送、拓展药品业务，推动实现公立医疗机构药械集中统一配送。落实群众举报奖励机制，全面构建行业监管、机构自律、社会共治格局。