垫江县医保局多维集采管控 降价提质惠民生
一是夯实责任“挤”水分。压实机构采购责任。搭建“实时监测、动态追踪”监管网络,对医疗机构集采产品的报量、入库、使用等环节进行把控,针对“采非不采中”“采高不采低”等集采政策落实不力的3家公立医疗机构采取通报、约谈负责人等措施,确保每批次的约定采购量序时进度100%。落实配送保障责任。围绕药品投诉、药品短缺、药品采购订单短时未响应等情况开展监测,实行“月提醒,季通报,年考核”管理机制,对17家配送企业2024年至2025年周期的药品质量、供应保障等情况进行信用评价,取消3家信用评价低于60分的配送公司配送资格。抓实直接结算责任。持续推行医保基金与医药企业直接结算,累计对医药企业直接结算药品耗材货款3564.95万元,减轻医药企业经营压力,助力整治医疗领域群众身边不正之风和腐败问题。
二是阳光采购“晒”指数。盯住“网采率100%”。建立起覆盖公立医疗机构的集采推进体系,全县30家公立医疗机构采购行为进行“精准画像”,实现药品医用耗材网采率99%,落地执行带量采购药品累计27批次共1031个品种,共计周期内带量采购12476.01万元,采购金额占比35.69%,同比增长了10.82%。亮晒均价180天。积极推动重庆药品和医用耗材招采管理系统优化价格公开机制,在重庆药品和医用耗材招采管理系统中公开近180天中药饮片的成交均价,力促成交价格透明化。目前,中药饮片挂网数已达18.79万种、中药配方颗粒1.89万种,基本涵盖常用中药饮片品规。2025年以来,减负让利群众3013.6万元。
三是数据导航“精”智管。“一键”查价比价。推广数智医保“渝药易购”场景运用,上线13600余家“药价智慧比”服务,汇聚实时价格与库存数据1246.45万条,覆盖近9万个药品品规,群众可一键查询全市在售药店信息,并智能按“距离优先”或“价格优先”排序,实现省钱省心购药。风险提示“红黄绿”。贯彻落实《重庆市医药采购平台药品挂网规则(试行)》,“红黄绿”风险提示药品挂网价格,推进药品采购规范化、标准化和制度化。“廉医”数智监管。聚焦定点医疗机构的医疗、医药、医保等五大领域,研发运用“丹乡廉医”综合监管场景,加强内部精细化管理水平,完善医疗机构内控管理机制9项,归集分类问题2.34万条,处置办结17036件,问题整改率73%,实现对违规报销医保基金等行为的自动识别、拦截和预警,护好群众“救命钱”。

