三是生活必需品配齐配足。严格按照特困人员救助供养政策规定，足额发放基本生活金，由特困供养对象根据自身实际需求自主购置床品、厨具、清洁用品等基本生活物资，保障日常基本生活需要。同时，在开展上门照料服务、环境卫生整治、节日慰问等工作中，积极引导乡镇（街道）、村（社区）及慈善力量，对确有特殊困难的对象给予必要帮扶，切实保障基本生活需求。

二、关于“强化生活照料保障”事项落实情况

你们提出的优化“一人一档一策”、助餐代购、偏远地区服务、护理补贴与服务挂钩等建议，我县已建立标准化服务机制并全面执行。

一是精准分类与精准服务。全面推行“红黄蓝”三色分级管理，按照全护理、半护理、自理能力分类建档，严格落实“一人一档一策”，明确服务内容、服务频次、服务责任人，实现差异化、精准化照护。

二是助餐代购与帮办代办全覆盖。针对独居、高龄、行动不便对象，有偿提供助餐、常态化提供代购生活用品、代缴费用等服务；在偏远村社增设流动服务点，缩短服务半径，打通服务“最后一公里”。

三是护理补贴与服务质量刚性挂钩。严格执行照料护理补贴发放与上门服务履约情况挂钩，第三方服务机构每月上门服务不少于 2次、每次不少于40分钟，提供个人卫生清洁、家居保洁、健康监测、帮办代办等标准化服务，确保补贴用在服务上、对象得到实惠。

三、关于“填补精神关爱空白”事项落实情况

你们提出的常态化探访、结对陪伴、文体活动、愿望清单等建议，已建成长效关爱机制。

一是建立三层探访关爱机制。每天一监测、每周一电话、每月一上门的常态化探访制度，实时掌握身体状况、生活需求、思想动态，做到早发现、早介入、早帮扶。

二是结对陪伴与邻里互助。组织党员干部、志愿者、邻里互助员、三方服务机构与分散特困人员结对，提供聊天陪伴、心理疏导、节日慰问等服务，缓解孤独情绪。

三是文体活动与愿望清单精准。对接依托村级养老服务中心、新时代文明实践站，定期开展棋牌、唱歌、集体生日、节日联欢等活动；推行“愿望清单”工作法，收集个性化需求并逐项落实，提升精神生活品质。

四、关于“健全医疗救治体系”事项落实情况

你们提出的医养融合、家庭医生上门、免费体检、心理评估、就医绿色通道等建议，已实现全覆盖、标准化落实。

一是家庭医生团队全覆盖。县卫生健康委组建248个“1+3+N”家庭医生服务团队，工作人员1200余名，将所有农村分散特困人员纳入重点管理，家庭医生签约率100%，严格落实每季度上门随访，提供健康指导、血压血糖监测、基础诊疗、用药指导等服务。

二是年度体检与健康评估。每年为65周岁及以上特困老年人提供免费健康体检，为失能老年人上门开展健康评估、康复护理指导、心理支持服务，做到早筛查、早干预。

三是医养合作与绿色通道。全县63家养老机构与医疗机构签订医养融合合作协议，建立就医绿色通道，落实优先挂号、优先就诊、优先检查、快速转诊、住院便利等服务，提升医疗应急保障能力。

五、关于“加强就医陪护照料”事项落实情况

你们提出的政府购买服务、解决生病无人照料、送医陪护、住院护理等建议，已专项落地见效。

我局已通过政府购买第三方服务，为全失能分散特困人员提供住院期间24小时“五助”护理服务（助餐、助医、助行、助厕、助洁），年度护理服务累计不超过15天；同步提供送医陪护、取药送检、医保报销、手续代办等全流程协助，切实解决“日常无人管、急时无人帮”的突出难题。

六、下一步工作打算

（一）进一步推进适老化改造。持续推进适老化改造全覆盖，配齐基本生活必需品，全面改善分散特困人员居住安全条件。

（二）进一步完善帮办代办服务。完善“帮办代办”服务更新，实现偏远村社服务全覆盖，切实提升服务时效。

（三）进一步深化医养融合服务。健全就医陪护长效机制，强化第三方机构考核管理，确保照护服务落地见效，联合县卫生健康委持续巩固家庭医生签约服务，严格落实季度随访、年度体检、失能评估、康复指导，不断深化医养融合。

（四）进一步强化探访关爱慰藉。强化关爱慰藉与队伍建设，壮大志愿者与邻里互助队伍，常态化开展探访陪伴、文体活动、心理疏导，尊重对象意愿与生活习惯，推动特困人员保障从“兜底型”向“品质型”全面转型。

衷心感谢你们对我县社会救助和养老服务工作的关心与支持！

此答复函已经我局李必树局长审签。对以上答复您有什么意见，请及时通过“人大代表全渝通-代表议案建议”场景进行评价。

垫江县民政局

2026年5月9日