垫江县民政局关于县政协第十一届一次会议第138.3号提案的复函
大中小垫江民政函〔2022〕97号
刘延君委员：
您提出的《关于健全养老服务体系的建议》（第138.3号）已收悉。现答复如下：
一、基本情况
根据第七次全国人口普查结果，全县常住人口为65.0694万人，其中60岁及以上人口为15.9410万人，占比24.5%，65岁及以上人口为13.1996万人，占比20.29%，均高于全国、全市老年人口比例，垫江正式进入中度老龄化，社会老年人口增加迅猛，人口老龄化形势严峻，健全养老服务体系势在必行。
全县有养老机构70家（其中：公办养老机构26家，民办养老机构44家），养老床位3500余张，每千名老人35张床位数，共建有城乡社区养老服务设施79个，累计为580户失能、困难老年人家庭实施居家适老化改造。全县共有医养结合机构5家，为超八成为65岁以上老年人签约家庭医生。“十三五”期间，全县各级财政累计投入6000万元用于基本养老服务体系建设。2021年起各级彩票公益金（用于社会福利的部分）按不低于80% 的资金比例用于支持养老服务体系建设。
二、工作开展情况
针对老年人日益增长的多元化养老服务需求，通过不断探索，我县逐渐建立起以“居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充，医养康养相结合”的养老服务体系。
（一）社区养老基本建成。实施城乡社区居家养老服务全覆盖以来，累计建成投用街道养老服务中心2个，乡镇养老服务中心18个，社区养老服务站79个，城镇社区养老服务设施覆盖率达100%。
（二）机构养老提档升级。公办养老机构主要以保障特困供养对象为主的乡镇敬老院和社会福利院。全县现有乡镇敬老院24家（床位1210张）、综合性社会福利院1家。2019年以来，实施了敬老院硬件设施提档升级改造、消防安全隐患集中排查整治等专项行动，共投入财政、福彩公益金、乡镇自筹等经费425万元。整合福彩公益金和业主自筹资金125万元完成消防设施整改、明厨亮灶建设等基础设施改造。
（三）农村养老加快发展。依托村级便民服务中心或腾退的学校、卫生站、村办公室等，建立村级互助养老点。截止2021年底，已建成农村互助养老点210个。覆盖率达90%以上，建立“农村留守老人关爱服务”工程、农村留守老人探访制度，农村留守老人关爱机制。
（四）医养康养不断融合。大力推动中西医与健康养老融合发展，提升老年人“医”靠感，加快县医院养老护理院建设，支持县中医院建设康复理疗中心，发展医养结合医院4所，开展康复护理和照料服务，增设老年康复、护理床位150张，不断延长医疗机构和养老领域之间的服务链。创新“养老机构+医疗机构”合作模式，推进医疗机构和养老院签订长期合作协议，引入基本医疗和公共卫生服务，全县70家养老机构实现医疗服务全覆盖。成立“县-乡-村（社区）”家庭医生服务队伍，创建家庭医生工作室，一对一签订家庭医生服务，提供入户体检、健康咨询、送医送药、联系转诊等点对点服务。
（五）养老政策不断完善。离退休人员的养老金按国家规定落实了自然增长机制，农村60周岁以上老人实现了每月125元的养老补助金，且逐年增长。重度残疾人护理补贴、贫困残疾人生活补贴、高龄补贴等按标准发放。60周岁以上老年人国家养老福利政策已经实现了全覆盖。对居家社区养老服务设施的基本运行保障方面，乡镇（街道）养老服务中心、社区养老服务站、农村养老互助点每年运营经费按标准纳入财政预算。
三、下一步打算
（一）健全养老体系，提高养老质量。一是兑现民办养老机构床位资金补贴。二是进一步加强医养结合的养老模式。三是大力鼓励社会力量兴办高端型养老机构。
（二）加大财政投入，改造无障碍设施
1.老年人家庭无障碍改造。对纳入年度改造计划的贫困老年人家庭，给予适当补助，由民政主管部门会同财政主管部门确定资金补助标准，并明确资金监管要求，财政主管部门要对补助资金使用进行审核和监管。
2.公共设施无障碍改造。居住区公共设施无障碍改造应严格执行无障碍设施建设相关标准规范，提高无障碍设施安全性和系统性，重点推进居住区缘石坡道、轮椅坡道、人行通道，以及建筑公共出入口、公共走道、地面、楼梯、电梯候梯厅等进行改造。
（三）加强宣传引导，整合多方资源。一是加大宣传力度，逐步形成敬老爱老社会风尚。解放思想，充分利用社会空置公共设施转化为养老机构、乡镇敬老院整合托管后闲置床位，合理收费收住有意愿的社会老人。
（四）强化队伍建设，提升服务水平。一是加强机构管护人员培训。二是吸引大中专院校和管护专业毕业生到养老服务机构和社区从事养老服务工作。三是提高从业人员待遇。四是鼓励社工、志愿者参与养老服务活动。
此复函已经民政局局长李必树审签。对以上答复如有什么意见，请填写在提案办理征询意见回执表上反馈给我们，以便进一步改进工作。
垫江县民政局
2022年4月1日
