（一）合理规划布局养老产业。聘请第三方专业机构编制《垫江县养老设施空间布局专项规划》，印发《垫江县养老事业发展“十四五”规划（2021-2025年）》，严格落实《重庆市社区居家养老服务全覆盖实施方案》《重庆市农村养老服务全覆盖实施方案》等有关建设标准，结合我县城乡实际情况，合理布局养老产业，全县养老服务由全覆盖逐步向高质量转变。

（二）大力实施公建民营改革。从2022年起，全县24个乡镇敬老院及县福利院（新院）通过公建民营改革，由民营企业宏善集团运营20年，宏善公司两年内投入3000余万元进行提档升级，极大地改善设施设备，提升服务能力水平，取得良好效果。

（三）积极推行“机构建中心带站点进家庭”。印发《垫江县乡镇（街道）养老服务中心、社区（村）养老服务站（点）运营管理考核细则》，机构建中心，中心带站点，将专业化的养老服务带进社区，带进家庭。县财政每年预算经费580余万元保社会化运营，将机构、社区和居家养老有机结合。

（四）创新模式深化独居老人关爱服务。实施“关爱独居老人专项行动”，以探访关爱为基础，温暖独居老人的心。投入500余万元创建独居老人关爱云平台，为全县6000余名独居老人配置健康守护设备，开展上门服务、智能监测、应急援助等工作，累计开展探访关爱60996人次，助力独居老人“老有所养、老有所得、老有所乐”。

（五）持续推进特殊困难老年人适老化改造。下发《关于做好“十四五”特殊困难老年人家庭适老化改造工作的通知》（垫江民政〔2022〕102号），计划在“十四五”期间新增适老化改造1000户。截至2023年12月，已提前完成“十四五”适老化改造任务，为全县失能、半失能老人或者其他特殊困难的老人建设家庭护理型床位200张，对有需要的重残、高龄老人配备轮椅、拐杖、助听器等辅助器具，提高老年人的生活自理能力。

（六）老年食堂建设逐步推进。出台《垫江县“老年食堂”建设运营实施案（试行）》。到2024年，在县城区建成“3个中央厨房+N个社区（小区）助餐点”，24个乡镇政府所在地各自建成至少1个老年食堂。采取定点膳食、配送到点等方式，为居家老年人提供助餐服务，满足老年群体用餐需求。计划建设运营点35个，目前已建设运营24个，其余乡镇（街道）正在逐步推进。

二、下一步工作打算

虽然我县农村养老服务体系建设取得了一定成效，但与我县经济社会发展特别是乡村振兴和群众期盼还有一定差距，如您提到的“农村群众养老特别是农村高龄、独居、低收入等困难老年人养老问题突出，面临着经济条件差、基础设施弱、护理水平低”等问题还较为突出。您提出的“加强顶层设计、整合场所设施、分级提供服务、加强资金保障、强化智能互助”等对策措施，为我们进一步健全完善农村互助养老服务体系提供了重要参考。下一步，我们将按照县委、县政府的部署要求，统筹推进城乡养老服务发展，加快完善农村养老服务设施，不断提高农村互助养老服务水平，切实满足全县农村老年人多层次多样化的养老服务需求，增强他们的获得感、幸福感、安全感。

一是完善农村三级养老服务设施体系。持续推进失能特困人员集中照护计划，全面摸清农村失能特困人员生活状况。优化养老机构布局，依托宏善.幸康里建设失能特困人员集中照护机构，满足有意愿入住的失能特困人员集中照护需求，强化人员配备，提升失能特困人员照护水平，确保农村失能老年人“应护尽护”。拓展乡镇养老服务中心功能，逐步推进乡镇敬老院提档升级改造，因地制宜建设特困人员供养服务联合体或片区型特困人员集中供养中心，整合资源、激活村级互助养老点，逐步构建村级互助养老服务网络。持续深化公建民营改革，健全公建民营养老机构管理制度，引导公建民营养老机构提供专业优质养老服务，推动公建民营养老机构可持续健康发展。持续推动养老机构、养老服务中心“星级”“叶级”等级评定工作，着力解决敬老院服务质量低、人员配比不足、人员入住率低、安全隐患大、行业形象差等问题，促进敬老院提质增效。

二是探索农村互助养老服务模式。推动建立完善政府补助、村级集体经济支持、社会捐助、个人（子女）缴费相结合的经费筹措机制，分类发展特色可持续的互助养老服务。利用乡镇敬老院探索“集中照护”服务模式，重点为居家特困人员、无人照料的脱贫不稳定户、边缘易致贫户和低保户等困难老年人开展集中居住养老服务，打造“老年幸福家园”；依托乡镇养老服务中心探索“集中助餐”服务模式，为农村独居、孤寡、留守等老年群体开展集中助餐或送餐服务，打造“老年幸福食堂”或者“赶集食堂”；在不具备集中居住和供餐条件的村，定期组织文化娱乐、休闲健身等喜闻乐见的老年活动，打造“老年幸福乐园”。依托乡镇养老服务中心，组织专业服务队伍，上门为老年人提供巡回流动助医、康复护理、法律援助等服务。

三是培育农村“专兼职+志愿者”养老服务队伍。把发展养老服务作为推进基层社会治理的重要抓手，在村“两委”明确专人负责辖区养老服务工作的统筹协调。村级互助养老点依托村“两委”成员、村医、基层治理网格员等，至少配备1名兼职养老助理；大力培育老年协会等为老服务志愿组织，发动农村党员、低龄健康老年人等组建志愿服务队伍，力争每个村至少有1个老年协会、1名养老助理和1支志愿队伍。支持社工机构或老年协会等承接互助养老点运营管理，探索农村养老服务“三社联动”机制，通过慈善基金、社会募捐等引导社会力量支持农村养老服务。利用数字化平台统筹社会资源，建立完善“时间储蓄”“积分超市”等服务制度，逐步建立志愿服务时间储蓄通兑机制。

四是建立农村老年人“结对扶老”制度。依托村级互助养老点，摸清农村居家特困人员及高龄、独居、留守社会老年人底数，建立基础台账，区分不同需求，整合资源开展多样化有针对性互助养老服务。精准识别空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等困难老年人信息，依托“渝悦养老”“渝快政”“渝快办”，建立特殊困难老年人基础信息数据库，实现跨部门数据共享。不断深化实施关爱独居老人行动，并出台空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人探访关爱实施方案，通过上门走访、电话探访、结对帮扶、邻里互助等方式，对特殊困难老年人提供探访关爱服务，进一步增强老年人的获得感、幸福感、安全感。

五是加强农村养老宣传教育引导。结合传统节日，组织开展孝亲敬老典型评选活动，加强老年人权益保障普法宣传，将履行赡养老年人义务纳入征信评价体系，建立完善赡养老年人失责惩戒机制，教育督促子女或其他赡养人、扶养人依法履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务。司法、民政等部门和村“两委”、老年协会等基层组织，各司其职、密切配合，及时发现、调解侵害老年人合法权益的违法行为和赡养纠纷，依法维护农村老年人合法权益。

此复函已经李必树局长审签。对以上答复您如有什么意见，请填写在提案办理征询意见回执表上寄给我们，以便进一步改进工作。

垫江县民政局

2024年6月25日

联系人：赵老师

联系电话：023-74681892

邮政编码：408300